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Miopia Clinica Oftalmologica Dr. Munteanu

Myopie - eine der häufigsten Augenkrankheiten

Miopia, o tulburare comună a ochilor, poate fi definită ca dificultatea de a vedea clar obiectele aflate la distanță. Cauzele miopiei pot varia, incluzând factori genetici și mediului înconjurător. Tratamentul miopiei poate implica purtarea de ochelari sau lentile de contact, precum și opțiuni chirurgicale, cum ar fi intervențiile LASIK. Este important să înțelegem ce este miopia și cum poate fi corectată pentru a evita posibilele complicații asociate cu această afecțiune oculară.

Introducere

Myopie ist die häufigste Augenkrankheit der Welt und tritt bei mehr als 50% der Bevölkerung in den entwickelten Ländern auf. Myopie ist ein Brechungsfehler, der die Qualität des Sehens in der Ferne beeinträchtigt, da das Auge das Bild der Objekte auf der Netzhaut nicht fokussieren kann. Komplikationen im Zusammenhang mit der Achsenverlängerung bei Myopie sind die sechsthäufigste Ursache für Erblindung.

Das Wissen um die Ursachen und Ergebnisse der verschiedenen Behandlungen wird die medizinische Vorgehensweise des Patienten verändern und zu einer Verringerung des Fortschreitens der Myopie führen. Die Prävalenz der Kurzsichtigkeit ist bei Personen, deren Eltern beide kurzsichtig sind, höher, was auf die Beteiligung genetischer Faktoren an der Entwicklung der Kurzsichtigkeit schließen lässt. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Entwicklung von Kurzsichtigkeit auch mit der Ausbildung und der Zeit, die mit Tätigkeiten im Nahbereich verbracht wird, zusammenhängt. In jüngster Zeit werden verstärkt Anstrengungen unternommen, um das Fortschreiten der Myopie zu verlangsamen, da sie mit der Entwicklung schwerwiegender pathologischer Zustände wie Makuladegeneration, Netzhautablösung, Glaukom und Katarakt in Verbindung steht. Das Fortschreiten der Myopie zu stoppen, kann die Lebensqualität und die Gesundheit der Augen verbessern.

Miopia este dificultatea de a vedea clar obiectele aflate la distanta

1. Warum sind wir kurzsichtig?

Die Experten sind sich nicht einig, ob wir genetisch veranlagt sind oder ob unser Lebensstil die Qualität unserer Sehkraft beeinflusst.

Klinische Studien der letzten vier Jahrzehnte deuten darauf hin, dass die Entwicklung der Myopie sowohl durch Umweltfaktoren als auch durch genetische Faktoren gesteuert wird.

Nachstehend finden Sie eine Liste der häufigsten Faktoren für Myopie:

  1. Myopie in der Familiengeschichte: Kinder, deren Eltern nicht an Kurzsichtigkeit leiden, haben ein geringes Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken. Wenn ein Elternteil kurzsichtig ist, ist das Risiko, an Kurzsichtigkeit zu erkranken, dreimal so hoch. Wenn beide Elternteile kurzsichtig sind, ist das Risiko 6-mal höher. 
  1. Aktivitäten zum AnfassenLanges Sitzen vor elektronischen Geräten (Computer, Tablet, Telefon) sowie Lesen und Schreiben gelten als Faktoren, die die Entstehung und das Fortschreiten der Myopie begünstigen. Epidemiologische Studien stützen diese Theorie, da Myopie in städtischen Gebieten, bei Fachleuten (Juwelieren, Uhrmachern usw.), Computernutzern und Studenten häufiger vorkommt.
  1. Zu wenig Zeit im Freien verbrachtEin Faktor, der durch die Beobachtung unterstützt wird, dass die Myopie im Winter am stärksten und in den Sommermonaten am wenigsten zunimmt.

2. Wie kann man Myopie vermeiden oder zumindest ihr Fortschreiten verlangsamen?

Es ist wichtig, so viel Zeit wie möglich im Freien im Sonnenlicht zu verbringen. Der Blick in die Ferne und die Stimulation der Netzhaut durch UV-Licht haben eine schützende Wirkung gegen Kurzsichtigkeit. Idealerweise sollte ein Kind mindestens zwei Stunden am Tag im Freien verbringen, um das Risiko einer Kurzsichtigkeit zu verringern. Die Exposition gegenüber Sonnenlicht erhöht den Vitamin-D-Serumspiegel. Einige Studien deuten darauf hin, dass der Serumspiegel von 25(OH)Vitamin D3 einen umgekehrten Zusammenhang mit Myopie aufweist und eine schützende Wirkung hat.

Beim Lesen und Schreiben ist es am besten, nicht zu nahe zu stehen. Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass eine erhöhte Fokussierungsanstrengung, wenn das Lesematerial zu nah gehalten wird, zu einer Zunahme der Kurzsichtigkeit führen kann, was wiederum Veränderungen der Augenlänge zur Folge hat. Der Abstand, in dem wir Bücher oder mobile Geräte halten sollten, entspricht dem Abstand zwischen Finger und Ellbogen, dem so genannten Harmon-Abstand.

Wenn wir überwiegend im Nahbereich tätig sind, müssen wir Pausen einlegen, um die Augenmuskeln zu entspannen.

               Die 20/20/20-Regel empfiehlt, sich alle 20 Minuten 20 Sekunden lang auf ein Objekt zu konzentrieren, das mindestens 20 Meter entfernt ist.

Studien haben gezeigt, dass das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit auch von der Anzahl der Schlafstunden abhängt. Schlafmangel fördert das Fortschreiten der Myopie. Es wird empfohlen, dass Kinder zwischen 9 und 11 Stunden pro Nacht schlafen.

3. Welche Möglichkeiten der Myopiekorrektur gibt es?

Die Myopie scheint zwischen dem 8. und 15. Lebensjahr am weitesten fortgeschritten zu sein und verlangsamt sich dann. Leider fördert die digitale Welt, in der wir leben, die Entstehung und das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit bis ins Erwachsenenalter.

Die Häufigkeit von Netzhautablösungen und Makuladegenerationen ist bei Myopen über 2 Dioptrien (D) erhöht. Eine Myopie von höchstens -3 D verringert das Risiko einer Makuladegeneration um das Vierfache und einer Netzhautablösung um das Dreifache. Diese Informationen sind besonders nützlich, wenn die Myopie schnell fortschreitet.

  1. Ochelarii de vedere reprezintă metoda cea mai utilizată pentru corecţia miopiei. În prezent există multiple opțiuni: monofocali-convenționali (o singură dioptrie pe întreagă suprafață a lentilei), bifocali (două dioptrii), cu lentile cu adiție progresivă și ochelari cu lentile speciale pentru încetinirea miopiei. Acestea din urmă au la baza principiul D.I.M.S  (Defocus Incorporated Multiple Segments) prezentând o zona centrală clară, pentru vederea la distanță și zone de defocalizare. Studiile au demonstrat că după 2 ani de purtare a acestor ochelari, progresia miopiei a fost încetinită în medie cu 59%.

2. Lentilele de contact prezintă anumite avantaje față de portul ochelarilor și anume: oferă un câmp vizual larg, elimină distorsiunile și reprezintă soluția pentru pacienții cu diferențe dioptrice mari între cei 2 ochi (anizometropie).

3. Die Orthokeratologie oder das nächtliche Tragen von Kontaktlinsen beruht auf dem Effekt der Umformung der Hornhautoberfläche. Sie ist eine Methode zur Verlangsamung des Fortschreitens der Myopie bei Kindern und Jugendlichen und gilt als eine der wirksamsten Lösungen zur Behandlung der Myopie.

4. Verabreichung von Atropin zur Blockierung der Akkommodation

5. Chirurgia refractivă prin șlefuirea corneei cu ajutorul laserului sau prin chirurgia cristalinului în miopiile forte.

All diese Therapiemöglichkeiten bietet das Prof. Munteanu Ophthalmologiezentrum.

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Bibliographie:

https://www.eyedoctorportcharlotte.com/myopia-management/

https://www.mykidsvision.org/blog/what-can-i-do-to-help-my-child-who-has-become-short-sighted/

https://www.allinahealth.org/healthysetgo/prevent/happy-eyes-in-202020

https://www.hoyavision.com/ro/produse-pentru-vedere/miyosmart/

https://www.aao.org/eye-health/glasses-contacts/contact-lens-102

https://foresee-eyecare.com/how-to-choose-a-myopia-control-treatment/

Chan HN, Zhang XJ, Ling XT, et al. Vitamin D und Augenkrankheiten: Eine systematische Überprüfung. Int J Mol Sci. 2022;23(8):4226.

Cooper J, Tkatchenko AV. Ein Überblick über die aktuellen Konzepte zur Ätiologie und Behandlung von Myopie. Eye Contact Lens. 2018;44(4):231-247.

Oftalmologie Timisoara - Doctor oftalmolog Timisoara - Asist. Univ. Dr. Valeria Mocanu, Medic primar oftalmolog, Oftalmologie Timisoara

Dr. Mocanu Valeria

Primärer Ophthalmologe Leiter des Werks - Universität für Medizin und Pharmazie Victor Babes Timisoara

Von 30 Jahre mit unseren Patienten!

Jeder Patient, jede Diagnose hat uns der Leistung immer näher gebracht! Das medizinische Team, das von Prof. Dr. Munteanu sorgfältig koordiniert wird, ist stolz darauf, die besten ophthalmologischen Dienstleistungen anzubieten.

Dr. Munteanu