{"id":3085,"date":"2022-09-28T13:49:37","date_gmt":"2022-09-28T12:49:37","guid":{"rendered":"https:\/\/profmunteanu.ro\/?page_id=3085"},"modified":"2026-06-03T14:12:10","modified_gmt":"2026-06-03T13:12:10","slug":"degenerescenta-maculara","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/profmunteanu.ro\/de\/degenerescenta-maculara\/","title":{"rendered":"Makuladegeneration"},"content":{"rendered":"
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Altersbedingte Makuladegeneration:
die Hauptursache f\u00fcr Erblindung in den Industriel\u00e4ndern<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Degenerescenta macular\u0103 legat\u0103 de v\u00e2rst\u0103 este o afec\u021biune ocular\u0103 progresiv\u0103 care afecteaz\u0103 vederea central\u0103 \u0219i este cel mai frecvent\u0103 cauz\u0103 a orbirii \u00een r\u00e2ndul persoanelor \u00een v\u00e2rst\u0103. Aceast\u0103 boal\u0103, cunoscut\u0103 \u0219i sub denumirea simpl\u0103 de degenerescenta macular\u0103, se caracterizeaz\u0103 prin deteriorarea maculei, o mic\u0103 zon\u0103 central\u0103 a retinei responsabil\u0103 de claritatea vederii.<\/p>

Simptomele degenerescentei maculare includ distorsiuni ale imaginilor, sc\u0103derea acuit\u0103\u021bii vizuale \u0219i dificultatea de a recunoa\u0219te fe\u021be sau de a citi textele mici. Chiar dac\u0103 nu exist\u0103 \u00eenc\u0103 un remediu complet pentru aceast\u0103 afec\u021biune, exist\u0103 op\u021biuni de tratament precum chirurgia pentru degenerescenta macular\u0103 \u0219i tratamentul cu laser, care pot \u00eencetini progresia bolii \u0219i pot ameliora simptomele.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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1. Was ist altersbedingte Makuladegeneration (AMD)?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Bei der altersbedingten Makuladegeneration handelt es sich um eine erworbene Netzhautdegeneration, die durch eine Kombination von Gewebever\u00e4nderungen (Anomalien der Drusen und des retinalen Pigmentepithels) und neovaskul\u00e4ren St\u00f6rungen (Bildung einer choroidalen neovaskul\u00e4ren Membran) zu erheblichen zentralen Sehst\u00f6rungen f\u00fchrt. Betroffen sind Menschen \u00fcber 55 Jahre. Die genetische Komponente wird f\u00fcr die Entstehung dieser Krankheit verantwortlich gemacht, obwohl Umwelt-, Ern\u00e4hrungs- und Entwicklungsprozesse (d. h. das Altern) zusammenwirken und das Auftreten und Fortschreiten der Makuladegeneration beeinflussen.<\/p>

AMD ist die Hauptursache f\u00fcr Erblindung in den Industriel\u00e4ndern. Es wird erwartet, dass die Zahl der Menschen mit AMD weltweit von 196 Millionen im Jahr 2020 auf 288 Millionen im Jahr 2040 ansteigen wird. Zu diesem Zeitpunkt wird Asien voraussichtlich die h\u00f6chste Anzahl von Menschen mit dieser Krankheit haben. Je nach geografischem Gebiet werden unterschiedliche Muster der Pr\u00e4valenz und des Ph\u00e4notyps beobachtet, aber die Ursachen k\u00f6nnen nicht vollst\u00e4ndig erkl\u00e4rt werden.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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2. Wie wird sie eingestuft?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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MLVD wird in fr\u00fche, mittlere und fortgeschrittene\/sp\u00e4te Stadien eingeteilt. Fr\u00fche und mittlere Stadien, in denen in der Regel keine oder nur geringe visuelle Symptome auftreten, sind durch Makulaablagerungen (Drusen) und Anomalien des retinalen Pigmentepithels gekennzeichnet.<\/p>

Die sp\u00e4te AMD wird in neovaskul\u00e4re und atrophische Formen unterteilt, die jedoch nebeneinander bestehen k\u00f6nnen. Die definierenden L\u00e4sionen sind makul\u00e4re Neovaskularisation bzw. geografische Atrophie. In diesem Stadium sind die visuellen Symptome oft schwerwiegend und irreversibel und k\u00f6nnen zu einer deutlichen Abnahme des zentralen Sehverm\u00f6gens auf beiden Augen f\u00fchren. Aus diesen Gr\u00fcnden hat die Erkrankung erhebliche Auswirkungen auf den Einzelnen und die Gesellschaft, da die Betroffenen eine erhebliche Einschr\u00e4nkung ihrer Lebensqualit\u00e4t und Unabh\u00e4ngigkeit erfahren k\u00f6nnen.<\/p>

J\u00fcngste Fortschritte in der Netzhautbildgebung haben dazu gef\u00fchrt, dass eine Vielzahl von Krankheitsph\u00e4notypen erkannt wurde, darunter retinale Pseudodrusen, nicht-exsudative makul\u00e4re Neovaskularisationen und verschiedene Subtypen der Atrophie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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3. Welches sind die Risikofaktoren f\u00fcr die Entwicklung dieser Krankheit?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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1. Alter<\/strong> - Das Erkrankungsrisiko steigt mit dem Alter, wobei einige Autoren das Alter als Hauptrisikofaktor f\u00fcr die Entwicklung der Krankheit ansehen. Das Risiko steigt bei Patienten \u00fcber 75 Jahren um mehr als das Dreifache im Vergleich zur Altersgruppe der 65- bis 74-J\u00e4hrigen (gem\u00e4\u00df der Beaver Dam Eye Study; Framingham Eye Study).<\/p>

2. Rauchen<\/strong> - eine zehnj\u00e4hrige Raucherkarriere ist mit einer erh\u00f6hten Entwicklung der exsudativen altersbedingten Makuladegeneration verbunden. Komplexen Studien zufolge hatten Raucher im Vergleich zu Nichtrauchern ein doppelt so hohes Risiko, ihre Sehkraft aufgrund einer altersbedingten Makuladegeneration zu verlieren, und diejenigen, die vor mehr als 20 Jahren mit dem Rauchen aufgeh\u00f6rt hatten, hatten kein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr einen Sehsch\u00e4rfeverlust aufgrund von AMD.<\/p>

3. Genetische Veranlagung und Anf\u00e4lligkeit<\/strong> - Bestimmte genetische Loci wurden sowohl mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr die Entwicklung einer MLVHD als auch mit einem unterschiedlichen Ansprechen auf die Behandlung, z. B. mit intravitrealen Anti-VEGF-Mitteln, in Verbindung gebracht. Der Komplementfaktor H spielt eine wichtige genetische Rolle bei der Pathogenese von DMLV.<\/p>

4. Andere Risikofaktoren<\/strong> f\u00fcr das Auftreten dieser Krankheit sind: Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Hypercholesterin\u00e4mie, Fettleibigkeit, weibliches Geschlecht, wei\u00dfe Rasse, Hyperopie, Familienanamnese.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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4. Wie k\u00f6nnen wir das Auftreten dieser Krankheit beeinflussen?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Die Aufgabe des Rauchens, die Verringerung des Body-Mass-Index und die Behandlung von Bluthochdruck sind modifizierbare Risikofaktoren, die bei Patienten, die ein Risiko f\u00fcr LVSD haben oder sich in verschiedenen Stadien befinden, behandelt werden sollten. Wissenschaftlichen Studien zufolge ist die Pr\u00e4valenz von LVSD bei ehemaligen Rauchern niedriger als bei Rauchern, was f\u00fcr einen m\u00f6glichen Nutzen der Raucherentw\u00f6hnung spricht. Studien \u00fcber die positive Wirkung von Antioxidantien und Omega-3-Fetts\u00e4uren in der Nahrung auf die Vorbeugung von AMD haben keine ausreichend konsistenten Ergebnisse geliefert.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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5. Was sind die Symptome dieser Krankheit?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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